医院床位如何配置

A. 请问哪位专家知道医院床位与医护人员的比例

根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构设置规划》要求

监护室床位和护理人员比为1：2"3

手术床和护理人员比为1：2"3

原则上二级以上医院实际床位数与护理人员数之比应高于：1：0.6，普通病房实际床位数与护理人员数之比应高于1:0.4

，监护室实际床位数与护理人员数之比应为：1.3-4，

儿科，儿科病房可以适当增加护理人员。病房实际床位数与护理人员数之比应高于2：1

监护室床位和护理人员比为1：2"3

手术床和护理人员比为1：2"3

B. 医院停车位设计数量与床位是如何配置的依据是哪个规范

按床位：每张床一辆。
按面积：医院总面积1000平米一般7辆左右。
各地方有各地方标准，根据医院的就诊情况也不一样，也有按门诊量计算的

C. 医院医务人员与病床的编制比例,目前国家规定是多少

科室设置：

（一）临床科室：至少设急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；

（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。

人员：

（一）每床至少配备1名卫生技术人员；

（二）至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；

（三）至少有1名具有主治医师以上职称的医师。

(3)医院床位如何配置扩展阅读

在县级区域依据常住人口数原则上设置1个县办综合医院和1个县办中医类医院。在地市级区域依据常住人口数，每100万人～200万人设置1个～2个地市办综合性医院（含中医类医院）。在省级区域划分片区、按需求每1000万人规划设置1个～2个省办综合性医院。

基层医疗卫生机构方面，政府在每个乡镇办好1所标准化建设的乡镇卫生院，在每个街道办事处范围或3万～10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。

D. 医院病床应该怎样设置

目前，由于医院条件所限，设立家庭病床，可使病人在治疗和休养期间，有一个安静、舒适、清洁的环境，这是直接关系到病人健康的现实问题。

对病人来说，病床就是生活的中心。要考虑到睡眠、饭、接受护理、会客等所有因素去进行布置、整理。

(1)病床的必需品：需要有床、床垫、枕头、床单、被子、靠背以及床头桌、床桌、照明工具、纸篓等。

床在家庭中，病人应睡单人床，床头靠墙，床边留有一定空间，既可以防止传染他人，又给治疗、护理带来方便。病床应离开窗户1米左右，以免外面的冷风直接吹向病人。

床垫应根据患者病情，如老年人一般疾病，病床应平稳、松软，铺得厚一些；如果是骨折需要牵引或固定时，则必须睡木板床，床面少铺些被褥。一般床高60厘米、宽90厘米，长2米，这样的病床，患者舒适，又方便治疗和护理。

如果病人长期卧床不起，或大小便失禁，或伤口经常流脓淌血者，应在褥面上铺好塑料布或小被单。并要常洗常换，保持清洁卫生。

枕头：以不易吸潮和吸热、弹性较小、触感舒适的为宜。

床单：要用容易看出是滞弄脏的白色床单。在铺床单时，要将床单拉平，不要留有皱褶，可将床单边缘折叠到床垫下面。

被子：病人的被子要选用轻而柔软的新棉，最好用开口被罩，便于换洗。病人的枕头应稍大些、柔软些，枕套和枕巾要经常换洗，枕头高低要适宜，枕头周围不要堆放杂物。在家庭中，患者虽然都是亲属，但所用的物品，如毛巾、脸盆、碗筷、茶杯等，也应分开，自己独用。尤其传染病患者，最好自己住一个房间，实行隔离。对房间及用品应经常消毒处理。

靠背架：是病人在床上坐起来时，为支撑背部所使用的工具，也可用被褥、毯子代替。

(2)每天整理病床：床上常有食物渣滓与皮肤落屑，护理人员每天都要对病床进行清扫。另外，褥子和床垫每周要日晒两次，以保持干燥并消毒。

E. 帮忙提供眼科病床的合理安排的相关资料和内容，谢谢

【关键词】 病床利用模型；科室病床利用

〔关键词〕 病床利用模型；科室病床利用

病床使用率和周转次数是衡量医院工作效率和管理质量的重要指标。现利用“病床利用模型”〔1〕对科室 病床利用进行评价，为医院管理提供决策依据。

1 资料来源

资料来源于我院2000年至2003年统计报表，见表1。 表1 2000年～2003年各科展开病床使用率及周转情况

2 方法与结果

2.1 有关公式

标准化病床使用率＝病床使用率实际值/病床使用率标准值。

标准化病床周转率＝病床周转次数实际值/病床周转次数标准值。

根据国家卫生部标准，全院年病床使用率上限为93%，下限为85%，标准值为89%；年病床周转次数上限为23次，下限为18次，标准值为21次。但本文是针对科室病床使用情况，故未进行标准化换算。

2.2 绘制四象限坐标图 以“病床使用率”为纵坐标，“病床周转次数”为横坐标，以表1中全院“病床使用率” 4年均值63.7%和“病床周转次数”4年均值24.8次为象限标准，将各科4年平均的坐标点标在坐标图上，坐标点相应地落在第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ象限中，表示该科室病床利用的静态类型 ，见图1。 图1 各科病床利用静态情况同样以全院4年平均水平为象限标准，将表1中各科4年数据的坐标点分别标在坐标图上，形成各科病床利用的动态曲线，见图2。 图2 2000年～2003年各科病床利用动态曲线

3 分 析

3.1 静态分析 见图1。

3.1.1 第Ⅰ象限 处于坐标图第Ⅰ象限的是“病床效率型科室”，如心胸普外科、五官科、消化肿瘤科。同全院平均水平相比，其科室的病床使用率较高，周转次数较快，病床利用合理，因其病种构成多为常见病、多发病，可考虑增加此类科室人财物的投入，以取得更好的社会、经济效益。

3.1.2 第Ⅱ象限 处于坐标图第Ⅱ象限的是“病床周转型科室”，如妇儿科。科室的床位使用率较低，但周转速度较快，病人的平均住院日较短，说明病种相对较轻。由于医疗市场竞争激烈，此类科室可适当放宽收容条件，增加收容病种，提高病床使用率，达到多收快治的目的。

3.1.3 第Ⅲ象限 处于坐标图第Ⅲ象限的是“病床闲置型科室”，如传染结核科。此类科室的病床使用率较低，周转次数较慢，展开病床得不到充分利用。因此，在管理上，要形成专科特色，扩大知名度，注重诊疗质量，改善服务态度，充分发挥闲置病床的作用。

3.1.4 第Ⅳ象限 处于坐标图第Ⅳ象限的是“压床型科室”，如干部病房、骨科。这类科室的病床使用率一般较高，但病床周转次数较慢，病人住院时间相对较长，说明收治疑难、危重、特殊疾病较多。在工作中，内科应注意应用新疗法，外科应注重开展新技术，力争缩短待检时间，重视术前各项准备工作，减少术后无效恢复日，注意掌握治愈、好转标准，减少压床，这样才能加速病床周转，使病床得以更好地利用。

烧伤科和心血管呼吸科虽然属于闲置型科室，肾脏神经科属于周转型科室，但均接近于全院平均水平，具有一定的发展潜力，也可考虑增加三个科室人财物的投入。

3.2 动态分析 由于科室病床使用率和周转次数不能进行标化，收治病种和危重程度又不同，所以科间病床利用一般不具有可比性。科内4年相比，反映了本科病床利用的动态情况，由图2动态曲线可见： 心胸普外科基本在效率型内波动，床位利用一直比较合理。五官科、消化肿瘤科2000年为周转型，后三年均转向效率型，进步明显。

干部病房、骨科一直波动在压床型内，传染结核科一直波动在闲置型内，可以考虑减少传染科的病床数，增加干部病房、骨科的病床数。事实也证明，近三年军队离休干部病床使用率明显增加，骨科也经常加床收治。

肾脏神经科由闲置型向效率型转变，进步明显。神经外科由压床型向闲置型转变，与2000年底肾脏专业由神经外科调至肾脏神经科有一定关系，但神经外科动态曲线变化最大，特别需要加倍努力，否则也可以考虑减少床位数和人员数等。 烧伤科病床利用曲线最接近全院平均水平但病床使用率偏低，值得注意。

3.3 利用“病床利用指数”计算各科及全院平均收容

病床利用指数(每床年平均收治病人数) ＝

(病床使用率 × 病床周转次数)。

根据需要，可以用各科和全院的床位数来计算平均收容数。比如全院4年平均病床利用指数为63.7%×24.8＝15.80 ，也就是说，在这4年中，全院每张病床年平均收治病人15.80人次，按4年平均展开病床450张×1/4+500张×3/4＝487.5张计算，4年平均每年收治病人15.80×487.5 ≈ 7 703人次。

4 讨 论

利用“病床利用模型”进行分析评价，客观地反映了科室病床的工作效率，我们应根据具体情况，采取有效措施，对有关科室的病床配置数量进行优化，使病床使用和病床周转保持一个适当的比例，这样既可避免我们在工作上只追求床位使用率而忽视了周转次数的提高，又可充分挖掘那些闲置病床的潜力。“病床利用模型”分析科室病床的利用情况，其优点是简捷明了，快速直观，实用性强。

本文通过对各科床位利用情况的分析，为医院综合调控病床提供了一定的依据。纵观各科和全院，病床使用率太低，与国家卫生部规定的病床使用率的标准值89%相差甚远。医疗制度早已改革，我们应紧跟形势，了解社会医疗需求，认识医疗需求变化，门诊与病房应紧密配合，合理调配医疗布局，积极收治病人，使有限的卫生资源得到更大地利用。

参 考 文 献

〔1〕 朱士俊主编．医院管理与信息利用〔M〕．北京：人民军医出版社，2001．238.

（解放军第97医院信息科 江苏徐州 221004）

(本文编辑 刘 涛)

F. 三甲医院的标准

三甲医院的具体标准如下：

1、医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。以实施住院诊疗为主，一般设有相应的门诊部。

2、应有基本的医疗设备，设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门。

3、应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务。

4、应有相应的、系统的人员编配。

5、应有相应的工作制度与规章制度。

6、应有相应的医院文化。

配备要求

1、床位：住院床位总数501张以上。

2、科室设置

（1）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科。

（2）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

三甲医院申报考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。中国内地民营医院也可以参与医疗等级评定。

三级（病床数在501张以上）是向所在地区以及周边辐射区域提供高水平医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上医院。甲等是按评分标准获得超过900分为甲等。

(6)医院床位如何配置扩展阅读：

评审标准

医院等级评定重新启动后还采用三级六等划分等级，评审坚持“六重三不”原则，即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假，民营医院可以与公立医院平等的参与等级评定。

考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。实行1000分制，900分以上评为三级甲等，750分－900分评为三级乙等，600分－750分评为三级丙等。医院等级不搞终身制，实行动态管理。

此外此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念，要求医院必须定期征集病人意见，每季度开一次病人意见座谈会。医院还须设立免费饮水供应、公用电话、实行电子电话预约诊疗等，要求化验室检查报告在24小时内出结果，还要有收费价格公示。

G. 三级甲等医院的科室病床分配

首先三级医院的定义：（病床数在501张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。
企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的。实际上的三甲医院病床数并不定，如华西医院4500张，贵医附院2000张，中山医科大学附属一医院2200张等等

H. 请问医院的哥哥姐姐，医院在给病人安排病床采取怎样的策略

1.男女原则，我不解释
2.重病号原则，重的会安排在离护士站近的或者抢救室，有时也会把重一点的安排到高年资的医生床上。
3.值班医生原则，医生如果分床位的话，一般会安排在值班医生的床位上。
4.经济原则。有的病人考虑经济问题，可能会安排四人间，有钱的老干部要求在单人间等等
5.特别人员原则。有一些病情特别和残疾，可能会安排到有坐式马桶的房间。方便生活。
5.其他的人际关系等等是非常态的，我就不多说了。