在配置化疗药物时应如何自我保护

Ⅰ 化学治疗药物使用规范

化疗药物的使用规范和护理措施主要有三点：首先，配药要在中央药房集中配置，没有中央药房者应在生物安全柜下配制，减少污染。其次，配置化疗药的时候一定要带手套，口罩，面罩和护目镜，排气的时候要在安瓿里排干净再抽出注射器，不能将药液排在空气中，因为化疗药物可通过呼吸，皮肤等等各种途径进入人体，刚开始工作的时候大家都比较重视自我防护，熟悉了之后就开始放松，但是，保护的概念要时刻保留在心中。最后，如果操作不慎，药液有喷洒，溅到皮肤黏膜上要立马用大量的清水冲洗干净，所有的医疗废物应单独处理。

Ⅱ 化疗期间的注意事项

1.化疗前要了解血象,消化道有无疾病,病人的营养状况,对化疗的耐受程度,以及肝功能。
2.化疗必须新鲜配制药液,并在短时间内应用.化疗药物刺激性强,要注意保护静脉,静脉注射时必须注意观察,药物不能逸出血管外,以免引起组织坏死。用过的注射器和空药瓶立即放入水中,以免空气污染.或用专用塑料袋封闭包装，防止化疗药物污染空气。
3.配置化疗药时,护士要做好自我防护,戴口罩,手套(聚氯乙烯手套).有条件的医院在配置化疗药时应该有专用的化疗药物配药台。
4.药物如从静脉外渗或注射时溢出，应先用冷敷，立即停止注药及输液，保留针头并接注射器，尽量回抽外渗的化疗药物， 由保留针头注入相应的细胞毒药物拮抗剂后拔出针头，并于局部皮下注入解毒剂。
5.注意骨髓抑制反应，每周检查血象，如有异常，遵医嘱用药物治疗。
6.出现胃肠道反应，可应用止吐药物对症治疗。止吐药物应常规在化疗在半小时应用，防治化疗中，化疗后出现恶心，呕吐反应
7.大剂量用药时病人可出现脱发，面部色斑沉着，皮肤脱屑等症状，护理人员应做好病人和家属的心理护理和健康指导。
8.定期化疗，巩固疗效，必须多疗程化疗，两疗程之间，至少间隔4—6周。
化疗时服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。

Ⅲ 正确配制化疗药物

治疗不同类型癌症，化疗药物的选择是不同的，不能一概而论，但要详细说来，那就说来话长了。如果你有什么目的，不妨说出来，信息详细一些，大家也容易给你提供帮助一些。

另外，如果你是要寻找特定癌症的治疗方法的话，首先建议遵循医嘱，不要自作主张，要相信专业。

化疗药物是通过细胞毒害作用发挥药效的，在杀死癌细胞的同时，也会杀死大量正常细胞（尤其是与免疫功能密切相关白细胞），因此会对身体造成伤害，比如免疫力下降。因此，治疗的时候会改善指标，但疗程后却很可能会因为免疫力低下而发生癌细胞回升的情况。所以应该谨慎化疗，同时用中药、西药、饮食等来辅助，减弱对身体的伤害。

此外，也可以考虑使用靶向药物来治疗特定的癌症，相关信息可以参见网络的词条“靶向药物”：http://ke..com/view/1322038.htm 。

Ⅳ 白血病患者在使用化疗药物时注意的事项有哪些

(1)白血病患者在使用化疗药物时注意的事项：掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。鞘内注射时，药物浓度不宜过大，药液量不宜过多，应缓慢推入，术后需平卧4～6小时以减少不良反应。
(2)白血病患者在使用化疗药物时注意的事项：熟练穿刺技术。化疗药物多为静脉途径给药。且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、红肿及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入。光照可引起某些药物分解。如甲氨蝶呤静脉滴注时需用黑纸包裹避光，以免药物分解。

Ⅳ 请教！化疗药物对护士的职业损害及防护

搜集到一点资料，仅供参考！

化疗药物是癌症病人的主要治疗药物，但在治疗过程中可对操作者及环境产生不利影响。有资料证实护理人员长期接触、吸入低剂量的化疗药物可引起脏器损害，甚至有致畸致癌等潜在的危险。目前我国对化疗药物缺乏规范的管理，配置药物的防护设施较少，操作人员缺少必要的防护用具以及对化疗药物废弃物管理不善等一系列问题正对医院环境及护士的健康构成威胁。现将临床护士在接触化疗药物应掌握的防护知识介绍如下。

1 操作前的准备工作

1.1 化疗药物配置 化疗药物的配置工作应在专用的配药室由接受过专业训练的护理人员进行，没有专用配药室时必须在空气流通、人流较少的室内进行。

1.2 接触化疗药物的防护 接触化疗药物的护士操作前要穿一次性防护衣、戴口罩、帽子及双层聚氯乙烯手套，以减少呼吸道吸入及皮肤接触。

2 操作时的注意事项

2.1 开安瓿时 打开安瓿时，应垫无菌纱布以免划破手套，打开冷冻粉剂安瓿时，有溅出的危险，应用无菌纱布包裹，并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底，防止粉末溢出，待粉末浸透后再搅动。

2.2 抽药液时 抽吸液体药物时药液不应超过注射器的3/4，以免药液外溢。

2.3 加药时 将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气，避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。

2.4 药液溅身的处理 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。

3加强污物处理

3.1 使用过物品的处理 操作中使用的注射器、输液器、 输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理，以免药液蒸发污染室内空气。

3.2 化疗病人污物的处理 化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物及其他体液均应按污物处理。清理时需戴手套、穿隔离衣，完毕后用肥皂彻底洗手。化疗病人使用的水池、抽水马桶用后反复用水冲洗。

4 加强自我保健

4.1 提高机体抵抗力 经常锻炼身体，加强营养、增强体质，合理安排休息，提高机体抵抗力。

4.2 减少不必要的接触 加强有关化疗药物的防护知识学习，严格执行化疗药物的操作规程，尽量减少不必要的接触及对环境的污染。

4.3 护士孕期、哺乳期防护 护士在怀孕和哺乳期可申请暂时脱离接触化疗药物的环境。

4.4 定期查体 定时进行体格检查，包括重要脏器功能检查及血常规检查。化疗是抗肿瘤治疗的主要治疗方法，肿瘤专科护理在防治肿瘤中起着不可替代的作用。虽然化疗药物可对环境及人体产生不利影响，但是只要有比较健全的防护措施，化疗药物对护士身体的损伤是可以避免的。
一，职业危害的主要途径：

（1）抗癌药物的准备过程、针剂安瓿瓶破碎、稀释时的振荡、稀释瓶内压力太大和排气时的药液喷洒，这些均可能导致药物外溢而使之造成危害。

（2）抗癌药物的使用过程，静脉注射前排气、排气时针头衔接不紧、输液时从输液管衔接处外溢的药液等，均可造成危害。

（3）抗癌药物使用后的处理过程、抗癌药物空瓶或剩余药物处理不当，可污染工作环境和仪器设备。

（4）直接接触患者的排泄物、分泌物或其他污染物。患者的呕吐物、汗液、尿液中含有低浓度的抗癌药物，其污染被服后处理不当，也可能使护士接触到抗癌药物，从而危害护士的健康。

二，对策

护士职业性危害的防护已引起国内外同行的普遍关注，特别是肿瘤专科护士，长期接触多种抗肿瘤药物，容易造成职业危害。要减少和降低医护人员的职业危害，必须制定一整套包括组织、技术及医学措施的防护方案，护士的健康体检和管理也应受到高度重视。

1， 基础防护措施

（1）增强身体素质。平时注意锻炼身体，积极参加文体活动，充分调动人体抵御有害刺激的能力。定期做好健康体检，每隔6个月抽血检查肝功能、血常规及免疫功能等，发现问题及时调离和治疗。

（2）增强防护知识。要学习抗肿瘤药物的毒副作用、防护知识，了解病区患者应用抗肿瘤药物情况。岗前培训中增设化疗的防护课程，使新护士及时掌握有效的防护措施。工作时要牢记一个观念：严格执行卫生工作制度就是很好的保护自己 ，一丝不苟地落实各项防护措施

Ⅵ 肿瘤化疗药物配置应注意哪四方面的问题

在远离操作者的方向折断
稀释剂的加入：沿壁缓缓注入；振摇前确
保所有药粉湿润
在生物安全柜内的工作
自始至终保持无菌操作
工作台面在操作前后必须用75%酒精擦拭
滑门开放高度不得大于18cm
安瓿的颈部、输液瓶盖用75%酒精消毒
手套定期用酒精消毒，破裂或污染时及时更换
在工作台区域不得交谈或咳嗽

包装
显着位置警告标签——“毒”
自封塑料袋

运输
运输车
小心谨慎
避免重压和损坏
备有溢出包
无菌概念及技术
无菌概念(Aseptic Conception)
在100cm2面积上， 5min降落的细菌数，相当于10L空气中所含的菌数 低于10个
无菌技术
在整个药物调配过程中，排除微生物污染的各个程序，包括对药物、包装、仪器、容器的消毒。
工作环境控制
细胞毒药物的储存于专门场所，并谨慎操作
未经许可的人员不得进入配置用净化室
1万级净化室保持负压状态
禁止药品配置区域进食和饮水
净化室清洁
培训清洁人员按照清洁程序清洁
1次∕日
按进入洁净室程序更衣后才能进入
专用清洁工具
清洁顺序：从上而下，从内而外
消毒剂根据空气培养结果调整
洁净室院感控制规范

1次∕月
空气培养、手指
洗手
感染控制的简单有效的措施
洗手步骤

废物处理
生物安全柜排出的废气
水处理后进入污水管
其他废物
专用包装袋
尖锐物品：防漏、防穿透的盒子和锐利物品专用箱
警示标签

药物溢洒的处理
生物安全柜内、外的溢洒物处理
配置区内备有处理工具
专门人员参与并指导处理工作
报告和记录
生物安全柜内的溢洒物
开启状态
吸液纸吸干溢洒的液体
湿纸或布擦取溢洒的粉状物
清洁液擦洗台面
清水洗净
全部垃圾装入污物袋
充分洗手
生物安全柜外的溢洒物
评价环境中的每个人
防护装备：隔离衣→鞋套→手套→口罩（防护眼镜）→外层手套
吸液垫吸干液体药物
湿纸或布吸取粉状药物
清水洗净
全部污物防入污物袋封口后装入垃圾袋
标准规程注意事项
带手套和脱去手套后立即吸收
手套和隔离衣被污染后立即更换
操作区必须有塑料背面的垫子
尖锐的废弃物必须防入放穿透的盒子或专用箱中
所有细胞毒药物的废物应使用专用袋
溢出包的准备
隔离衣1件
鞋套1双
手套2付
防护眼镜1付、口罩1个
吸液纸1包
塑料背面的垫子2块
毛巾或海绵2块
专用垃圾袋1个、尖锐物容器1个
质量管理之流程监测

流程
要点：医嘱处理→排药→药物配置→成品
↓ ↓ ↓ ↓
质量
指标：合理用药 正确 无菌 合理合格

Ⅶ 刘护士，26岁，在肿瘤科病房工作。某日配制化疗药时，因药瓶内压力过大，不慎将药物溅到面部和眼睛内。

1，立即用清水冲洗眼睛。到眼科咨询专业医生。2，戴手套、口罩，最好带上护目镜。

Ⅷ 注射化疗药物时如何保护周围血管

（1）化疗前应了解化疗用药方案以及每种化疗药物的刺激性，避免局部静脉反应的发生。
（2）经常按摩四肢末梢血管，搓手背、足背，参与气功锻炼等，以增加局部血液循环及血管弹性，保护好局部血管。
（3）注药过程中感觉疼痛或有异常感觉，应及时告诉护士，不可勉强忍受，以免因药物对局部的强刺激性或不慎药液渗出引起并发症。
（4）注药必须观察局部皮肤有无丘疹、发红等情况，如有异常，护士会给予及时相应的处理。
（5）注药后24小时内最好不要洗热水澡，注药局部皮肤不要烫洗，洗脸时局部应避免水太热，夏天可用凉水，冬天用温水，如果局部皮肤有反应或疼痛，可在护士指导下进行冰敷、局部皮肤涂擦氢化考的松尿素软膏、喜疗妥软膏等，必要时护士会进行局部封闭等处理，严忌局部热敷。

Ⅸ 有关化疗加药的相关问题急需专家回答。

化疗会影响到月经，大多为停经。但等化疗结束后休息几个月后会恢复。
护士加药的规矩很多，针对病人的就是严格执行医嘱，化疗的量算出来后有些不是一整瓶，所以加药时需要注意药量不能多加，也不能少加。剩下的需要注意的大多为医护人员自我保护不受化疗伤害的方面了。
另外，有些化疗药物输注时有特别要求，比如避光、慢点等等，依据不同的药物有不同的要求。还有，化疗输液的顺序是有讲究的，这是医生所掌握的，护士严格按医嘱执行就是了。

Ⅹ 化疗药物对人体的危害！

如果药液不慎溅入眼内或皮肤上，应立即用生理盐水反复冲洗。经常接触会有一定影响 如下:

对32名肿瘤科职业接触化疗药物护士进行了防护干预研究，并与干预前调查组的48名护理人员进行了效果对照。结果干预后职业接触抗肿瘤药物的护士白细胞减少、脱发、月经异常等临床副反应发生率下降了56.6％。结论职业接触化疗药物的护士防护，必须建立和使用有效的防护设备及措施，实施教育与行为干预为主的防护原则，严格执行卫生防护制度，才能有效的控制护士职业接触化疗药物对健康造成的损害。

一份最新研究报告表明，经常接触肿瘤病化疗药物的护士受孕时间可能会比正常的要长，而且胎儿早产的几率也较高。

面对化疗药护士如何自护

抗肿瘤药能冶癌，同时也在治疗过程中对操作者及环境产生不利影响。国外研究证实，管理及使用抗肿瘤药物的人员可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食(在病房吃饭)，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险。目前我国对抗肿瘤化疗药物缺乏规范的管理，配制化疗药的防护设备较少，操作人员缺少必要的防护用具以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题，正对医院环境及护士的健康构成威胁。下面介绍一些护理工作者在接触化疗药时应掌握的防护知识。
一、环境
1．抗肿瘤药物的配制工作只能，由接受过专门训练的护理人员进行。
2．有条件的医院，抗肿瘤药物的配备应在专门的配药室、层流操作台上进行，没有条件的医院，抗癌药物配药室应设在人流较少处，室内要安装排风设备，保证空气流通。
二、操作前
1．接触抗癌药的护士操作前要穿防护衣，戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入；戴一次性帽子，戴乳胶手套，减少皮肤接触，有条件的戴目镜。 2．戴手套前及脱离手套之后应认真洗手。
三、操作时
1．打开粉剂安瓿时，应用无菌纱布包裹；溶解药物时，溶酶应沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动。
2．使用针腔较大的针头抽取药液，所抽药液不宜超过注射器容量的3／4，防止药液外溢。

3.如果药液不慎溅入眼内或皮肤上，应立即用生理盐水反复冲洗。撒在桌面或地面的药液，应及时用纱布吸附并用清水冲洗。

4．操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密，以免药液外漏。
5．用注射器抽吸药液后排空气时，用一片无菌酒精棉片放在针头周围，以免药液外流污染。
四、操作后
1．药液输完后拔针时应戴橡胶手套。
2。接触化疗药物的用具、污物应放人专用袋内集中封闭处理，化疗废弃物应放在带盖的容器中，并注明标记。
3．护土处理化疗病人的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴手套。
五、凡有化疗物的医疗单位，一定要坚持化疗的防护原则
1．工作人员尽量减少对化疗药不必要的接触。
2．尽量减少化疗药对环境的污染。
3．切实加强对接触抗癌药护士的工作科学规范化管理，除加强接触抗癌药护士的自我防护知识的教育，进行专职培训，实行常规性防护知识考核外，还要制定护士接触抗癌药操作规程、安全防护措施。 肿瘤专科护理在防治肿瘤中起着不可替代的重要作用，只要有比较健全的防护措施，化疗药对护士身体的损伤是可以避免的。