配置化疗药物如何进行自我防护

❶ 化学治疗药物使用规范

化疗药物的使用规范和护理措施主要有三点：首先，配药要在中央药房集中配置，没有中央药房者应在生物安全柜下配制，减少污染。其次，配置化疗药的时候一定要带手套，口罩，面罩和护目镜，排气的时候要在安瓿里排干净再抽出注射器，不能将药液排在空气中，因为化疗药物可通过呼吸，皮肤等等各种途径进入人体，刚开始工作的时候大家都比较重视自我防护，熟悉了之后就开始放松，但是，保护的概念要时刻保留在心中。最后，如果操作不慎，药液有喷洒，溅到皮肤黏膜上要立马用大量的清水冲洗干净，所有的医疗废物应单独处理。

❷ 肿瘤化疗药物配置应注意哪四方面的问题

在远离操作者的方向折断
稀释剂的加入：沿壁缓缓注入；振摇前确
保所有药粉湿润
在生物安全柜内的工作
自始至终保持无菌操作
工作台面在操作前后必须用75%酒精擦拭
滑门开放高度不得大于18cm
安瓿的颈部、输液瓶盖用75%酒精消毒
手套定期用酒精消毒，破裂或污染时及时更换
在工作台区域不得交谈或咳嗽

包装
显着位置警告标签——“毒”
自封塑料袋

运输
运输车
小心谨慎
避免重压和损坏
备有溢出包
无菌概念及技术
无菌概念(Aseptic Conception)
在100cm2面积上， 5min降落的细菌数，相当于10L空气中所含的菌数 低于10个
无菌技术
在整个药物调配过程中，排除微生物污染的各个程序，包括对药物、包装、仪器、容器的消毒。
工作环境控制
细胞毒药物的储存于专门场所，并谨慎操作
未经许可的人员不得进入配置用净化室
1万级净化室保持负压状态
禁止药品配置区域进食和饮水
净化室清洁
培训清洁人员按照清洁程序清洁
1次∕日
按进入洁净室程序更衣后才能进入
专用清洁工具
清洁顺序：从上而下，从内而外
消毒剂根据空气培养结果调整
洁净室院感控制规范

1次∕月
空气培养、手指
洗手
感染控制的简单有效的措施
洗手步骤

废物处理
生物安全柜排出的废气
水处理后进入污水管
其他废物
专用包装袋
尖锐物品：防漏、防穿透的盒子和锐利物品专用箱
警示标签

药物溢洒的处理
生物安全柜内、外的溢洒物处理
配置区内备有处理工具
专门人员参与并指导处理工作
报告和记录
生物安全柜内的溢洒物
开启状态
吸液纸吸干溢洒的液体
湿纸或布擦取溢洒的粉状物
清洁液擦洗台面
清水洗净
全部垃圾装入污物袋
充分洗手
生物安全柜外的溢洒物
评价环境中的每个人
防护装备：隔离衣→鞋套→手套→口罩（防护眼镜）→外层手套
吸液垫吸干液体药物
湿纸或布吸取粉状药物
清水洗净
全部污物防入污物袋封口后装入垃圾袋
标准规程注意事项
带手套和脱去手套后立即吸收
手套和隔离衣被污染后立即更换
操作区必须有塑料背面的垫子
尖锐的废弃物必须防入放穿透的盒子或专用箱中
所有细胞毒药物的废物应使用专用袋
溢出包的准备
隔离衣1件
鞋套1双
手套2付
防护眼镜1付、口罩1个
吸液纸1包
塑料背面的垫子2块
毛巾或海绵2块
专用垃圾袋1个、尖锐物容器1个
质量管理之流程监测

流程
要点：医嘱处理→排药→药物配置→成品
↓ ↓ ↓ ↓
质量
指标：合理用药 正确 无菌 合理合格

❸ 配置化疗药物时应戴什么手套

接触化疗药物的防护：配制前洗手，穿一次性防护衣，佩戴一次性口罩及帽子、双层手套(聚氯乙烯手套起防护作用，乳胶手套便于操作)，戴防护眼镜或眼罩，以减少呼吸道吸入及皮肤接触。操作台应覆以一次性防护垫，减少药液污染。一旦污染或操作完毕，应及时更换，希望能帮到你

❹ 环磷酰胺配置需要防护吗

因为环磷酰胺是一个化疗药物，在应用的过程中间有很多的副作用，所以我们在应用时就要学会保护自己。

第一，要避免接近生病或者感染的人，比如感冒，流感，肺炎，肺结核的病人，使用环磷酰胺的时候，免疫力是极其低下的，很容易被传染，遇到这些患者时要注意隔离，保护自己。

第二，避免可能增加出血风险的剧烈运动，比如打球，有他人的激烈碰撞的，因为环磷酰胺可以杀掉一些凝血的细胞，身体磕碰出血以后，就不容易立即止住血。

第三，在吃环磷酰胺期间要注意多喝水，每次每天保持尿量在2升左右，以防止药物对膀胱造成有害的影响。

❺ 化疗后都有哪些注意事项该如何做好防护

化疗一般在医院进行，医生用一些药物预处理，以保障化疗的顺利进行。化疗结束并不是没事了，回家后还有哪些事情需要注意？

化疗结束后都会要求2-3天复查1次血常规，以监测骨髓抑制情况。首影响最大的是白细胞，其次是血小板，红细胞一般是长时间的化疗可能会影响。

腹泻一般大便每日超过3次，稀水便，应该避免一些易产气的食物，如奶制品、豆制品等。有些严重就需要药物治疗，吃点思密达、洛哌丁胺等。化疗药物以伊立替康出现腹泻情况比较多，比较严重。

当日化疗后：要注意有无明显的不适，尤其是有无心慌、胸闷，有无皮疹、皮肤发痒，这些表现一般是延迟性化疗过敏表现。不过这种情况很少见，如果有过敏的话，一般在化疗的最初半小时内，但也有延迟性出现的。一旦有这些情况，要及时就医和主治医生联系。一般建议化疗（静脉化疗）结束后不要马上离开医院，最好观察2-3小时。

❻ 病人化疗时有哪些防护措施

化疗前一天不要吃的太腻，宜清淡易消化可减轻胃肠的负担，当天进食高质量早餐，最好不要吃流质，减少恶心即呕吐的可能。化疗后4--6小时内最好不要进食。禁止饮茶，不可食臭烂的食物，以免影响疗效。建议吃葡萄，喝大骨汤。多饮水，保持大便通畅，对于口腔溃疡的患者，局部可涂溃疡合剂，锡类散等，保持口腔清洁，多漱口。
根据具体方案提供一些护理知识。

❼ 请教！化疗药物对护士的职业损害及防护

搜集到一点资料，仅供参考！

化疗药物是癌症病人的主要治疗药物，但在治疗过程中可对操作者及环境产生不利影响。有资料证实护理人员长期接触、吸入低剂量的化疗药物可引起脏器损害，甚至有致畸致癌等潜在的危险。目前我国对化疗药物缺乏规范的管理，配置药物的防护设施较少，操作人员缺少必要的防护用具以及对化疗药物废弃物管理不善等一系列问题正对医院环境及护士的健康构成威胁。现将临床护士在接触化疗药物应掌握的防护知识介绍如下。

1 操作前的准备工作

1.1 化疗药物配置 化疗药物的配置工作应在专用的配药室由接受过专业训练的护理人员进行，没有专用配药室时必须在空气流通、人流较少的室内进行。

1.2 接触化疗药物的防护 接触化疗药物的护士操作前要穿一次性防护衣、戴口罩、帽子及双层聚氯乙烯手套，以减少呼吸道吸入及皮肤接触。

2 操作时的注意事项

2.1 开安瓿时 打开安瓿时，应垫无菌纱布以免划破手套，打开冷冻粉剂安瓿时，有溅出的危险，应用无菌纱布包裹，并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底，防止粉末溢出，待粉末浸透后再搅动。

2.2 抽药液时 抽吸液体药物时药液不应超过注射器的3/4，以免药液外溢。

2.3 加药时 将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气，避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。

2.4 药液溅身的处理 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。

3加强污物处理

3.1 使用过物品的处理 操作中使用的注射器、输液器、 输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理，以免药液蒸发污染室内空气。

3.2 化疗病人污物的处理 化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物及其他体液均应按污物处理。清理时需戴手套、穿隔离衣，完毕后用肥皂彻底洗手。化疗病人使用的水池、抽水马桶用后反复用水冲洗。

4 加强自我保健

4.1 提高机体抵抗力 经常锻炼身体，加强营养、增强体质，合理安排休息，提高机体抵抗力。

4.2 减少不必要的接触 加强有关化疗药物的防护知识学习，严格执行化疗药物的操作规程，尽量减少不必要的接触及对环境的污染。

4.3 护士孕期、哺乳期防护 护士在怀孕和哺乳期可申请暂时脱离接触化疗药物的环境。

4.4 定期查体 定时进行体格检查，包括重要脏器功能检查及血常规检查。化疗是抗肿瘤治疗的主要治疗方法，肿瘤专科护理在防治肿瘤中起着不可替代的作用。虽然化疗药物可对环境及人体产生不利影响，但是只要有比较健全的防护措施，化疗药物对护士身体的损伤是可以避免的。
一，职业危害的主要途径：

（1）抗癌药物的准备过程、针剂安瓿瓶破碎、稀释时的振荡、稀释瓶内压力太大和排气时的药液喷洒，这些均可能导致药物外溢而使之造成危害。

（2）抗癌药物的使用过程，静脉注射前排气、排气时针头衔接不紧、输液时从输液管衔接处外溢的药液等，均可造成危害。

（3）抗癌药物使用后的处理过程、抗癌药物空瓶或剩余药物处理不当，可污染工作环境和仪器设备。

（4）直接接触患者的排泄物、分泌物或其他污染物。患者的呕吐物、汗液、尿液中含有低浓度的抗癌药物，其污染被服后处理不当，也可能使护士接触到抗癌药物，从而危害护士的健康。

二，对策

护士职业性危害的防护已引起国内外同行的普遍关注，特别是肿瘤专科护士，长期接触多种抗肿瘤药物，容易造成职业危害。要减少和降低医护人员的职业危害，必须制定一整套包括组织、技术及医学措施的防护方案，护士的健康体检和管理也应受到高度重视。

1， 基础防护措施

（1）增强身体素质。平时注意锻炼身体，积极参加文体活动，充分调动人体抵御有害刺激的能力。定期做好健康体检，每隔6个月抽血检查肝功能、血常规及免疫功能等，发现问题及时调离和治疗。

（2）增强防护知识。要学习抗肿瘤药物的毒副作用、防护知识，了解病区患者应用抗肿瘤药物情况。岗前培训中增设化疗的防护课程，使新护士及时掌握有效的防护措施。工作时要牢记一个观念：严格执行卫生工作制度就是很好的保护自己 ，一丝不苟地落实各项防护措施

❽ 化疗药物配置的防护措施

一、最好是有生物安全柜，安装通风设备，若没有的话，可以将治疗室进行通风或安装排气扇。
二、护士的个人防护：穿一次性防渗透的防护衣；带手套、眼罩、操作台上铺一次性垫巾。
三、注意化疗药物的外溢，一旦出现外溢需按照外溢的应急预案处理。

❾ 刘护士，26岁，在肿瘤科病房工作。某日配制化疗药时，因药瓶内压力过大，不慎将药物溅到面部和眼睛内。

1，立即用清水冲洗眼睛。到眼科咨询专业医生。2，戴手套、口罩，最好带上护目镜。

❿ 注射化疗药物时如何保护周围血管

（1）化疗前应了解化疗用药方案以及每种化疗药物的刺激性，避免局部静脉反应的发生。
（2）经常按摩四肢末梢血管，搓手背、足背，参与气功锻炼等，以增加局部血液循环及血管弹性，保护好局部血管。
（3）注药过程中感觉疼痛或有异常感觉，应及时告诉护士，不可勉强忍受，以免因药物对局部的强刺激性或不慎药液渗出引起并发症。
（4）注药必须观察局部皮肤有无丘疹、发红等情况，如有异常，护士会给予及时相应的处理。
（5）注药后24小时内最好不要洗热水澡，注药局部皮肤不要烫洗，洗脸时局部应避免水太热，夏天可用凉水，冬天用温水，如果局部皮肤有反应或疼痛，可在护士指导下进行冰敷、局部皮肤涂擦氢化考的松尿素软膏、喜疗妥软膏等，必要时护士会进行局部封闭等处理，严忌局部热敷。