脊柱压缩
A. 脊椎压缩性骨折该怎么治疗
根据你说的情况,诊断应该很明确,但是,腰椎骨折,应该看看,椎体压缩多少?如:大于1/2。还要做个CT,看看椎管有没有填塞。如果压缩的厉害,又合并椎管填塞,应该考虑手术治疗。做AF内固定。如果不重,完全可以保守治疗,平卧硬板床2-3月,轴样翻身,做腰背肌功能锻炼,垫软枕治疗。3月后,起床活动,半年后,做轻度弯腰活动。一年后,正常活动。肩部骨折,如果不重,估计6周后,就可以功能锻炼,3月后正常活动。还有问题,可以给我留言。
B. 脊椎压缩性骨折三分之一能自愈吗
脊椎压缩骨折达到3分之一,可以愈合的。
不过我们要注意有没有椎管内的占位,就是说,压缩性骨折的骨折块有没有向后压迫脊髓;一是要卧床六周到8周,再有就是,要注意锻炼腰背肌的活动。
还有一个就是考虑年龄和骨折疏松的因素,如果年龄过大或者骨质疏松,病程就会长一点。
C. 脊椎压缩性骨折
L3压缩性骨折,压缩程度1/3,保守治疗未尝不可,现在外伤多久了?不知道骨折愈合情况如何?有无后突畸形?腰背肌肉的功能训练是必须的,否则腰酸背痛是难免的,可以练习倒走,蛙泳。如果后期出现后突畸形,则有前路矫形手术指证。你提供的细节太少。。。脊髓症状是不会出现的,最多出现L2,L3的神经根症状。。或者是后期腰椎畸形带来的一些下腰椎的问题。你可以咨询上海九院脊柱外科021-23271699-5140
D. 什么是脊柱压缩性骨折
脊柱压缩性骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,包括颈椎压缩性骨折、胸椎压缩性骨折、腰椎压缩性骨折等。
腰椎压缩性骨折,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。
胸腰椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。后者遭遇伤力一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核,骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力,或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。
腰椎压缩性骨折按形成原因分为外伤性和自发性(或病理性)两类。前者是指遭受纵向压缩力(人体直立坠落或重物垂直砸伤)或铰链折力(脊柱极度屈、伸)等间接暴力作用所致的腰椎压缩性骨折;后者是指因骨质疏松、退行性变、感染、肿瘤等病理性原因引起腰椎椎体自发性、或在轻微暴力作用下形成的压缩性骨折。
E. 脊椎压缩性骨折一定是粉碎性的吗
不会的,这是两个概念,脊柱压缩性骨折是指椎体前后缘宽度不一,变窄了,骨小梁及结构发生变化,但并没有分离或断裂。而粉碎性骨折必须是造成局部破碎成两块或两块以上的骨折处称为粉碎性骨折。
F. 脊椎压缩性骨折啥意思
胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。
G. 脊椎压缩性骨折的危害有哪些
脊椎是人体上半身负重的主要结构。随着年龄增长,导致骨的脆性增加和抗折性降低,很容易发生脊椎压缩性骨折。呢?
脊椎压缩性骨折常发生于下胸椎和上腰椎,大多数老人弯腰驼背,步履蹒跚,,这种椎体,一旦受到垂直方向的间接暴力、或轻微外伤,有的甚至无外伤的情况下都很容易发生压缩性骨折。
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
骨质疏松椎体变形后,因重心前移而发生平衡改变、肌肉疲劳、表现为背驼腹部隆起、行走缓慢,易摔倒并发骨折。椎体发生骨折的时侯,患者立即会感觉到剧烈的背痛,无法直立。骨折一旦发生,再次骨折的机会就会增加5倍,因为个别椎体的塌陷增加了其它部位损伤和退变的机会。同时,长期卧床活动减少还会导致更多的骨质丢失。脊柱畸形还使胸腹受压影响呼吸和食欲,也使得睡眠质量下降,这样恶性循环导致多种并发症。不仅如此,脊椎压缩性骨折还会引起多种心理障碍,如:情绪低落焦虑、自信心不足等,而导致社会地位的下降。
H. 女22岁压缩性骨折有治疗方法吗
压缩性骨折可以采取非手术的方法,也可以采取手术的方法进行治疗。脊柱压缩性骨折大部分是因为骨质疏松症的原因,低暴力的时候就可以发生压缩性骨折,椎体压缩产生疼痛、后背的畸形等等,就会降低生活质量。
老年人压缩性骨折,如果压缩程度不重,疼痛比较轻,可以采取卧床休息的方法,卧床一般需要2-3个月。可以佩戴腰围下地活动,加强抗骨质疏松症的治疗,可以口服一些非甾体类抗炎药,外用膏药等。头一个月内之内要减少负重活动,避免腰椎进一步的压缩。手术的方法可以采取微创的注入骨水泥,维持脊柱的稳定性,同时可以减轻腰痛的症状。如果压缩比较严重,存在神经压迫的情况可以进行切开复位,进行脊柱减压固定手术,手术创伤要大于微创治疗。
年轻人压缩性骨折,绝大部分都可以采取保守治疗的方法。年轻人压缩骨折一般创伤较大,暴力明显,如果不伴有神经的损伤,如果椎体压缩在1/3以内,仍然可以采取保守治疗的方法。通过卧床休息、静养,增加腰背肌的功能锻炼,佩戴腰围支具的保护,也可以收到相对比较好的疗效。只有在产生神经损伤的症状,以及脊髓损伤的症状,压缩高度大于1/2的时候,一般要采取内固定的治疗方法。
所以要考虑不同的因素来治疗压缩性骨折,与他的年龄、暴力的机制、损伤的类型都有关系。不同的个人,我们要采取不同的治疗方法,个体化治疗。
I. 脊椎压缩性骨折怎么活疗
腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动,在受伤背部垫软垫,腰背后伸。为促使伤病恢复,患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。
骨折患者的恢复一般在伤后3个月以内,属于愈合期,患者以卧床锻炼为主。康复锻炼应尽早开始,伤后1—2天即可进行,以增加腰背部肌力,恢复脊椎的稳定性。腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法”,即患者取仰卧位,用头、双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,体质好的患者也可上、下肢同时后伸,呈一弧形。值得注意的是,这是骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜过早直立负重,以免加重骨折椎体的变形,影响骨折的愈合。
患者在进行腰部锻炼的同时,应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。下肢各关节有节律运动能促进血液循环,防止下肢血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼,以维持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。
伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习,防止后遗腰痛。同时做脊柱的柔韧性和灵活性锻炼,患者可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲,防止髓关节代替腰部活动。增强背肌的训练可与适当的腹肌训练(如仰卧起坐)配合进行。
