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内压缩骨折

发布时间: 2023-03-18 19:51:13

压缩性骨折,会有哪些表现呢

压迫性骨折是骨折的一种类型,其特点是腰部疼痛,有少量出血,严重时可压迫脊柱神经根。如果是压缩性骨折,早期可选择保守治疗,中晚期建议手术治疗。压缩性骨折后患者的临床表现主要表现为腰部的疼痛症状。他们不敢站立或行走,活动受到限制。压迫会非常疼痛,可能发生在脊髓神经损伤的病人身上。如果在体检时,将手握成拳头叩击背部疼痛的地方,可出现叩击痛或放射痛。

另一方面,骨折可能会刺激周围的肌肉而引起疼痛;有时也会刺激骨折周围的神经腰痛,腰部活动不方便,不能站立行走,然后出现腹部肿胀,主要是因为骨折的病人长期卧床。其次,会出现咳嗽和排痰,甚至... 振动可以用来判断是否存在脊髓神经压迫,从而确定积极的治疗。一般来说,脊髓神经压迫需要积极的手术治疗,去除神经压迫,恢复神经。

② 什么叫压缩骨折有什么症状

恶性压缩性骨折
椎体恶性压缩性骨折信号改变有:压缩椎体信号在T1WI(自旋回波序列)上多呈弥漫性低信号,T2WI上呈等或高信号,压脂相(短时间反转恢复序列或T2WI压脂)上呈高信号,这种信号改变可以是均匀或不均匀的,增强扫描(Gd-DTPA)可见病灶有不均匀的异常强化[1,2]。有时也可见椎体内有局灶性不规则的低信号病灶,有正常骨髓信号存在,这可能是椎体中只有部分骨髓被异常组织代替,但较少见。邻近未压缩的椎体及附件受侵犯时也可出现相似的信号变化,椎间隙正常。
一般认为,MRI上提示恶性压缩性骨折的形态学特征有:椎体压缩变扁,其后缘骨皮质呈弧形或球状隆起,椎弓根受侵犯,椎管内硬膜外及椎旁软组织肿块形成。据笔者观察的一组病例,硬膜外软组织肿块对诊断恶性压缩性骨折的敏感性为81%,特异性为100%。而椎体后缘呈弧形或球状隆起及椎弓根受侵犯则分别为75%、92%及82%、94%。
编辑本段良性压缩性骨折
良性压缩性骨折椎体的信号改变随骨折时间不同而有所变化。以骨质疏松症性压缩性骨折为例,急性期在T1WI上的典型表现为:压缩椎体终板骨折处附近有局灶性低信号影存在,其大小在最初2~4个月间无明显变化,对侧部分信号正常;T2WI上表现为压缩椎体的信号与邻近正常椎体基本相同,终板下方可见线状低信号影,这是由于骨折线或骨小梁相互嵌插所致,增强扫描可见压缩椎体部分或全部与邻近正常椎体信号相同;压脂(短时间反转恢复或T2WI压脂)序列上终板骨折附近有局灶性线状或三角形高信号影,也称液体征,这是急性或亚急性骨质疏松症性压缩性骨折的一个特征,而恶性压缩性骨折中很少见。
压缩椎体有一个形态改变对良性压缩骨折的诊断特异性很高,就是椎体后上角向后移位突向椎管,基本可达到100%,但较少见。椎体骨质疏松症性压缩骨折通常没有椎弓根受累的征象,也没有硬膜外肿块形成。慢性期压缩椎体信号在T1WI及T2WI图像上多为正常,有时可见局限性低信号,但其余部分信号均正常。增强扫描可见轻度不均匀的强化。
此外,骨质疏松症性压缩骨折在平片上有时可见压缩椎体内有裂隙状真空征象,这是由于终板下方骨质有缺血性坏死所致,这个征象可提示良性病变,而在MRI上的表现为:T1WI上为低信号;T2WI上信号则随患者平卧时间不同而不同,患者平卧后立即行T2WI扫描时表现为低信号,延迟扫描则有高信号影存在,这种信号变化可能为患者平卧后,液体缓慢流入而使信号变化所致。
多个椎体压缩性骨折并不能提示良性或恶性病变。同一患者中同时存在良性及恶性压缩性骨折的情况并不少见。因此,在观察多发性椎体压缩性骨折时应对每个椎体逐个地分析其形态学及病变信号改变的特征。逐一地进行诊断及鉴别诊断。
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③ 压缩性骨折如何治疗效果好

压缩性骨折需据患者病情而定。若其病情较轻,可卧床休息即可,若病情严重,一般需手术治疗。

④ 压缩性骨折

一旦患有压缩性骨折,可以根据骨折的情况,选择保守治疗或者手术治疗。椎体的治疗方案,主要取决于骨折的压缩程度,以及是否对硬膜囊脊髓神经根产生损伤。如果骨折压缩程度小于1/3,并且没有神经损伤,完全可以选择保守治疗。严格的平躺硬板床,用接骨、补钙药物治疗,但是,不能起坐、不能下地。每6周复查一次X线,骨折愈合之后,才能够逐渐起身下地行走。如果骨折压缩程度超过1/3,并且可能存在神经损伤,就应该手术治疗。手术治疗有两种方案:对于老年性的骨质疏松患者,可以选择做椎体成形术,早期下地活动。对于骨质比较好的患者,可以做切开复位椎弓根钉内固定术。

⑤ 压缩性骨折是什么意思压缩性骨折要如何治疗

大家都听说过骨折,骨折也就是骨头断了,骨折是受很多因素影响的,骨折对健康会带来严重的影响,还会给个人带来很多的不便,压缩性骨折相信很多人都不是很清楚,那么,压缩性骨折是什么意思呢?

俗话说,伤筋动骨100天,出现压缩性骨折后,必须要根据个人的具体情况采取相应的治疗,特别是老年人出现压缩性骨折,恢复比较慢,必须正确的治疗,才能达到更好的恢复效果,患病期间要注意多休息,少活动,加强营养调理提高身体免疫力,更有利于疾病的康复。

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