衛生資源配置有哪些
Ⅰ 我國當前衛生資源配置存在什麼問題
主要存在如下問題:
一、政府衛生支出不足
衛生總費用包括政府、社會和個人衛生支出三個部分。衛生籌資結構中政府和社會衛生支出比例低是導致目前衛生支出缺乏公平性的主要原因。據統計,從1980年到2002年,政府、社會和個人衛生費用分別增長- 21 %、- 16. 1 %、37. 1 %,很明顯,在衛生總費用中,政府和社會衛生支出所佔比重呈下降趨勢。與此同時,個人衛生支出卻逐年增加,所佔比重從21. 2 %上升到58. 3 %,承擔了衛生費用增長的大部分負擔。與國際社會相比,中國衛生費用占 GDP 的比重低於世界平均水平。政府衛生投入不足,伴隨著醫療衛生服務價格的上漲,「看病貴」現象成為衛生事業領域嚴重的問題。
二、衛生資源配置不均衡
1、城鄉衛生資源配置不均衡:我國衛生資源大多集中在城市,城鄉差距很大,尤其是大醫院擁有先進的人才和高級的設備。在人均衛生費用方面 ,城市和農村的人均衛生費用差異越來越大。2007 年,城市人均衛生費用 1 480.1 元,農村人均衛生費用 348.5 元,相差 1 131.6 元,城市人均衛生費用是農村的 4.2 倍。
2、衛生資源配置的區域失衡:東部地區逐年加大對衛生的投入,而中西部地區受地方財力所限,投入嚴重不足。在城市社區衛生服務的發展上,天津、上海等城市發展很快,已覆蓋城市總人口的50%以上,而中西部的省份還不到20%,而且質量不高、服務能力不足。
3、衛生資源配置的供需失衡:隨著經濟社會的發展和人民群眾的生活質量的提高,居民的衛生保健需求有了較大提高,衛生資源配置的總量、結構和質量與居民需求之間存在一定的差距,或者說存在供需失衡。據統計,2002年,我困每萬人口衛生人員數為9.6人,而世界同期平均水平為34.6人,我同每萬人口床位數為0.6張,而世界同期平均水平為4.0張,這充分說明供需失衡情況的嚴重性。
三、衛生資源利用效率不高
從衛生資源的分配來看,存在著過度消費和消費不足並存的現象。一方面,在城市,衛生資源過度配置的情況十分普遍。由於資源的過度配置,又引發了供給者誘導需求和消費者的過度消費行為,由此就造成了資源極大的損失和浪費。另一方面,在我國廣大農村,特別是貧困農村,衛生資源的配置又相對貧乏,缺醫少葯的情況仍然很嚴重。其結果必然是造成宏觀效率低下。
政府應針對以上我國衛生資源配置存在的問題,優化衛生資源配置,推動我國衛生事業科學發展。