喉頭水腫應急預案演練腳本

Ⅰ 過敏性休克應急預案

過敏性休克應急預案

引導語：病人突然過敏性休克怎麼辦?該如何處理?下面是我為大家精心整理的過敏性休克應急預案，歡迎閱讀!

過敏性休克應急預案

一、過敏性休克

過敏性休克應急預案

1、患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的葯物，就地搶救，並迅速報告醫生。

2、立即平卧，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如症狀不緩解，每隔30分鍾再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

3、改善缺氧症狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即准備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

4、迅速建立靜脈通道，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通道。遵醫囑應用晶體液、升壓葯維持血壓，應用氨茶鹼解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮葯劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類葯物。

5、發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復甦的搶救措施。

6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

7、按《醫療事故處理條例》規定6小時內及時、准確地記錄搶救過程。

過敏性休克診斷要點及搶救措施

診斷：1、有過敏接觸史;

2、表現胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;

3、常有劇烈的腸絞痛，惡心、嘔吐、或腹瀉;

4、意識障礙，四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降

搶救：1、立即應用腎上腺素;

2、靜脈快速注入腎上腺皮質激素;

3、擴容;

4、吸氧或高壓給氧;

5、給予鈣劑及抗組織胺葯物;

6、及時處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等;

措施：1、0.1%腎上腺素0.5~1.0毫升肌注或靜注;

2、去甲腎上腺素1~4毫克溶於500毫升溶液中靜滴;

3、地*米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(靜滴); 4、10%葡萄糖酸鈣20毫升，靜脈緩注;

5、氨茶鹼0.25克加50%糖40毫升靜脈緩注;

6、平衡晶水：500~1000毫升靜滴。

二、輸液反應

輸液反應應急預案

(一)發熱反應

1、輸液前認真檢查葯液質量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴格無菌技術操作。

2、反應輕者，可減慢點滴速度或停止輸液，通知醫生，同時注意體溫的變化。

3、高熱病人給予物理降溫，觀察生命體征，必要時遵醫囑給予抗過敏葯物或激素治療。

4、反應嚴重者，應立即停止輸液，並保留剩餘溶液和輸液器進行檢測，查找反應原因。

(二)急性肺水腫

1、當患者出現急性肺水腫時，立即停止輸液，保持輸液管道通暢，並通知醫生。

2、鎮靜。遵醫囑注射嗎非5-10mg或度冷丁50-100 mg 。使患者安靜，擴張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。

3、吸氧。高流量給氧6-8L/min，給50%酒精濕化後用鼻導管吸入，從而改善通氣。

4.減少靜脈迴流。患者取端坐位，兩腿下垂，必要時可加止血帶於四肢，輪流結扎三個肢體，每5分鍾換一側肢體，平均每肢體扎15分鍾，放鬆5分鍾，以保證肢體循環不受影響。

5、利尿。遵醫囑應用利尿劑，以減少血容量，減輕心臟負荷，應注意防止大量利尿時所伴發的低鉀血症和低血容量。

6、遵醫囑應用血管擴張劑，以降低肺循環壓力，但要注意忽引起低血壓。

7、強心葯：如近期未用過洋地黃類葯物者，可遵醫囑靜脈注射快速作用的'洋地黃制劑。

8、護理人員應嚴密觀察患者生命體征變化，及時報告醫生採取措施。

9、患者病情好轉，生命體征平穩後，護理人員應做到：

(1)安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務。

(2)按《醫療事故處理條例》規定，在搶救後6小時內據實、准確地記錄搶救過程。

(三)靜脈炎

1、嚴格執行無菌操作，對血管壁有刺激性的葯物應充分稀釋後再應用。點滴速度宜慢，防止葯物漏出血管外。同時，要有計劃地更換輸液部位，以保護靜脈。

2.停止在此部位輸液，並將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂溶液濕敷(早期冷敷，晚期熱敷)，每日2次，每次20分鍾。

3.超短波理療，每日1次，每次15-20分鍾。

4.中葯治療，將如意金黃散加醋調成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。或遵醫囑使用利百素外塗每4小時一次。

5.如合並感染，遵醫囑給予抗生素治療。

(四)空氣栓塞

1.輸液前認真檢查輸液器的質量，排盡輸液管內的空氣。

2.輸液過程中加強巡視，輸液中及時更換輸液瓶或添加葯物;輸液完畢及時拔針;加壓輸液時應有專人在旁守護。

3.立即讓病人取左側卧位並頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，逐漸被吸收;同時，給予高流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態;有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣;嚴密觀察病人病情變化，如有異常及時對症處理。

輸液反應診斷要點及搶救措施

診斷：1、嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，口唇發紺，大汗淋漓;

2、陣發性咳嗽，伴有白色或粉紅色泡沫樣痰;

3、肺部可聞及濕性羅音與鼾鳴聲或大量痰鳴音;

搶救：1、吸氧或高壓給氧;

2、選用血管擴張劑;

3、選用強心、利尿劑;

4、給激素葯物;

5、四肢結扎、半坐位。

急救;1、嗎非10毫克，皮下注射;

Ⅱ 家中發生小兒喉頭水腫容易引起窒息有哪些應急措施

急性喉頭水腫就算恢復期你就回家那是對孩子極大的不負責，想真出現嚴重的後果而追悔莫及嗎？ 發現小孩聲音啞，喘咳，憋得上不來氣，發青就趕緊往醫院跑，但是很多時候加重的時候是在夜間睡眠中。 最好有激素片，有霧化的更好。 最好建議是，還是為孩子著想吧。這是個急性的病，容易危及生命。