paba緩存機

❶ 磺胺類葯物的作用機制是什麼

細菌不能直接利用其生長環境中的葉酸，而是利用環境中的對氨苯甲酸（PABA）和二氫喋啶、谷氨酸在菌體內的二氫葉酸合成酶催化下合成二氫葉酸。二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下形成四氫葉酸，四氫葉酸作為一碳單位轉移酶的輔酶，參與核酸前體物（嘌呤、嘧啶）的合成。

而核酸是細菌生長繁殖所必須的成分。磺胺葯的化學結構與PABA類似，能與PABA競爭二氫葉酸合成酶，影響了二氫葉酸的合成，因而使細菌生長和繁殖受到抑制。由於磺胺葯只能抑菌而無殺菌作用，所以消除體內病原菌最終需依靠機體的防禦能力。

為了保證磺胺葯在競爭中占優勢，在臨床用葯時應注意：

1、用量充足，首次劑量必須加倍，使血中磺胺的濃度大大超過PABA的量。

2、膿液和壞死組織中含有大量PABA，應洗創後再用葯。

3、應避免與體內能分解出PABA的葯合用，如普魯卡因。

磺胺過敏，很多葯不能吃

目前常用的很多葯物也與磺胺類結構相似，可能存在交叉過敏過敏反應。

1、磺醯脲類降糖葯。格列本脲、格列吡嗪等磺醯脲類降糖葯，易與磺胺類發生葯物交叉過敏反應。

2、有降壓作用的利尿劑如氫氯噻嗪、苄氟噻嗪、布美他尼、呋塞米、托拉塞米等。

3、治療青光眼的葯物如乙醯唑胺、醋甲唑胺、布林佐胺，屬於碳酸酐酶抑制劑，不能耐受磺胺類葯物或其他磺胺類衍生物的患者，也不能耐受這些葯物。

還需提醒的是，有些中成葯是含有上述葯物的復方制劑：如消渴丸，含有格列本脲；珍菊降壓片，含有氫氯噻嗪。如果患者對磺胺過敏，這些葯物也是禁用的。

以上內容參考：

網路-磺胺類葯

人民網-磺胺過敏，很多葯不能吃