腰脊壓縮性骨折

⑴ 腰椎壓縮性骨折

老人骨質疏鬆，密度減退，坐矮凳時不慎傾側，臀部著地，撞擊力可沿脊上傳，引致胸椎12或腰椎1出現壓縮性骨折。

壓縮性骨折除了引發劇痛外，更導致脊骨變型。背後胸圍扣附近可觸及梯級狀之隆起物，以虛拳輕力敲擊此處，如刀刺之痛楚會增劇。

傷者多覺背後「胸圍扣」附近有劇痛，需保持挺胸姿勢，以減痛楚。傷者肚脹想大便，但因坐下時痛苦難抵，所以幾天都不敢大便。早上醒來，傷者忍痛下床，每每需站半
至一小時，至痛定及適應後才能開步，苦不堪言。

傷者復原期間（通常需時一至二個月），必須注意下坐及起立姿勢，保持頭頂向天，以免令病情惡化或添增痛楚。

早晚起床或或卧下先側身，再移腳，可減輕痛苦。

1. 令患者直腿側卧，背向床口。施術者蹲立其後，一手輕按患者盤骨上，另手以掌根由上而下沿脊骨每節各推壓十數次，並重復動作四至五回，每日早晚各施行一次。必須注意，用力要柔韌，切忌粗暴。

2. 早晚起床或睡覺前，用薄枕墊置胸背處，約十五分鍾，除了可減輕痛苦，並可利用挺胸產生之張拉力，令前韌帶緊張，使被壓縮之骨折，恢復部份以前形狀。

⑵ 腰椎壓縮性骨折如何治療

單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折，無神經損傷症狀，少數椎體楔形嚴重，位於脊椎後方的附件，即椎弓可有張力性損傷，則表現為不穩定骨折。在急性期需平卧硬板床，平衡翻身，即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身，避免軀干扭曲，患者配合綳緊軀乾的肌肉。

骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經，引起腸蠕動障礙，出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水，補液支持，視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。

疼痛減緩，腹脹消退後，可在醫生指導下，根據骨折壓縮的程度進行體位復位，例如在傷椎背部逐步墊枕，以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸，以牽張楔形壓縮的椎體，改善糾正畸形，是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。

定時翻身，拍擊按摩背部，鼓勵患者咳嗽咳痰，保持皮膚清潔，乾燥，預防肺部感染和褥瘡發生。

對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。

針對老年骨質疏鬆新鮮骨折，可在X線CT引導下配合體位復位，並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥，或先注入氣囊，擴張成形後再注入骨水泥，使被壓縮的椎體膨脹成形，加固傷椎、避免椎體進一步塌陷，隨著傷椎穩定，患者疼痛會緩解消除。

⑶ 腰椎壓縮性骨折必須要做手術嗎

不一定，要看嚴重程度。

如果傷情一般，是可以在支具保護的情況下，通過靜養來等待骨折癒合的。

腰椎壓縮性骨折是指腰椎椎體骨質產生壓縮性斷裂。嚴重的腰椎壓縮性骨折可能導致韌帶復合體斷裂，造成脊柱結構不穩定或脊髓神經受到壓迫。腰椎椎體骨折是腰椎損傷後的常見結果。腰椎損傷還可能造成外傷性椎間盤脫出
、韌帶損傷
和硬膜外血腫，造成脊髓、馬尾神經或神經根受到壓迫等後果。

腰椎壓縮性骨折從損傷機制來看，屬於屈曲壓縮損傷，最常見的部位為胸12和腰1，椎體前部壓縮<50%，前縱韌帶大都完整，後柱承受張力，X線片顯示椎體後側皮質完整，高度不變，屬於穩定型骨折
；壓縮>50%，後柱的棘上韌帶、棘間韌帶可斷裂，往往屬於不穩定型骨折。

腰椎壓縮性骨折是一種外傷性疾病，通常由外傷（如交通事故、高空墜落）引起。患有骨質疏鬆症、代謝性骨病或腰椎腫瘤是該病的高危因素，輕微外傷即可導致腰椎壓縮性骨折。

該病多數為急性發病，發病前無明顯症狀。少部分病例因外傷史不明確，因持續加重的腰痛症狀就診，影像學檢查證實腰椎壓縮性骨折。

腰椎壓縮性骨折首先是解決疼痛，改善患者生活質量；其次是矯正畸形，恢復脊柱的穩定性，解除脊髓神經根壓迫；最後還要通過改變生活方式，預防骨折
再次發生。

⑷ 第一腰椎壓縮性骨折該如何治療有什麼注意事項呢

第一腰椎壓縮性骨折該如何治療？有什麼注意事項呢？

第一腰椎出現了壓縮性骨折，需要積極的完善核磁共振以及腰椎椎體CT檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術指征，積極的進行手術治療。在年輕的患者當中，主要是切開復位椎弓根螺釘內固定術。不管是手術治療還是保守治療，都需要嚴格卧床6-8周的時間，大小便都要在床上解決，不能夠下床行走，也不要推拿按摩。口服消炎鎮痛葯物洛索洛芬鈉，促進骨折癒合的葯物仙靈骨葆膠囊。

首先，囑咐病人硬板床平卧，腰部可以外敷活血化瘀的膏葯，同時，還可以配合傳統的中醫經絡治療，可以採用穴位中葯離子透入、針刺、艾灸等辦法。另外，如果病人出現雙下肢皮膚感覺減退、刺痛，甚至二便異常，首選手術治療，可以做切開復位釘棒系統內固定等，術後需要口服接骨葯。

⑸ 什麼是腰椎壓縮性骨折

由於高空摔下，體重著地後，椎體間受到的沖擊力不同，彎曲的脊椎，受到縱向沖擊力擠壓到，彎曲受力最大的某一椎時，將某一脊椎壓縮，稱，腰壓縮性骨折拍X光片馬上就卻診，，

⑹ 腰椎壓縮性骨折治療

不同年齡段腰椎壓縮性骨折治療方法不同，這時對於老年患者，可以考慮微創手術。比如經皮椎體後凸成形術，稱為骨水泥治療，它具有創傷小、恢復快的有點，同時，可以第二天下床步行，但最好適當服用抗骨質疏鬆葯物治療。不過，對於年輕的腰椎壓縮性骨折患者，如果壓縮嚴重，需要手術治療，並進行切開復位和椎弓根螺釘內固定。但這種治療需要嚴格卧床休息6至8周，這時最好不要坐著、站著，最好能卧床休息一段時間。
腰椎壓縮性骨折治療取決於壓縮程度，對於骨折少於1/3的患者，可以考慮保守治療，而超過1/2的患者需要手術治療。但骨折後必須先禁食水，因為腰椎骨折後會形成腹膜後血腫，影響腸蠕動。如果不禁食，最終會導致腸梗阻。所以，患有腰椎骨折患者必須用水禁食，等到通氣和排便正常後，再開始正常飲食。
以上了解清楚腰椎壓縮性骨折後，在保守治療期間要絕對卧床休息，減少受傷的椎骨。但若是保守治療導致骨折伸入椎管，以及神經系統，就必須對其進行手術，手術治療要利用釘子固定。同時，必須在受傷的椎骨骨折癒合並穩定後將其拔除。

⑺ 腰椎壓縮性骨折的治療是怎麼治療的

腰椎壓縮性骨折治療方法取決於骨折壓縮程度。無神經症狀類患者壓迫程度不超過椎體高1/3通常建議卧床休息，佩戴胸腰支具固定，通過保守治療得到較好治療效果。

伴有神經症狀尤其出現馬尾受壓症狀類患者大多需手術治療，腰椎骨折手術治療除考慮患者骨折情況外，還應考慮患者年齡，中老年人65歲以上患者該腰椎骨折治療可採用經皮球囊椎體成形術，即骨髓泥填充術PVP、PKP進行手術。年輕伴神經症狀類患者通常需採取手術治療，包括開放手術、微創手術。通過手術治療解除脊髓神經壓迫，同時重建脊柱穩定性，利於術後早期康復。

⑻ 腰脊椎壓縮性骨折

腰脊椎的骨折跟其他部位的骨折不同，這個部位的骨折主要是出現壓縮性骨折，在外傷力量傳導至腰脊椎的時候，如果力量夠大會導致出現腰椎的壓縮，形成楔形變，也就是被壓扁。
通過拍片檢查能夠發現椎體的厚度變扁，以及出現楔形變，腰椎的壓縮性骨折需要根據壓縮程度和是否損傷脊髓壓迫脊髓，來選擇治療方案。
如果是椎體壓縮程度不重不超過椎體總高度的三分之一，也沒有引起椎管狹窄，也沒有壓迫脊髓，是可以進行保守治療的，通過卧床休養足間就能夠自行癒合，期間可以用一些止疼的葯物和促進骨折癒合的葯物，而如果是壓縮程度非常嚴重，或者已經導致椎管狹窄，壓迫和損傷脊髓，那就要進行手術處理了。

⑼ 腰椎壓縮性骨折的治療是怎麼治療的

年輕人壓縮性骨折輕度的可以保守治療，嚴重的需手術治療。
骨質疏鬆壓縮性骨折，可以保守或是手術治療。腰椎壓縮性骨折，分為兩種，一種是年輕人的爆裂骨折，也就是比如說從高處跳下來，或者從高處掉下來，引起的這種脊柱的這種壓縮。這種骨折的處理也分為兩種。
第一種，骨折以後有下肢症狀的，也就是有下肢動不了了的，有大小便障礙的，這種是要及早去做手術做減壓的，如果沒有這些症狀，是可以採取保守治療，也可以採取手術治療的。
另外有一種，骨質疏鬆性的壓縮骨折，也就是因為老年人，因為骨量丟失，骨密度的降低，導致的骨質疏鬆性的壓縮骨折，往往這個病人沒有多大的暴力，就是去彎腰撿一個東西的過程當中，突然聽到腰部啪的一聲，這種壓縮骨折，是可以採取積極的手術治療的，也可以採取保守治療，保守治療很困難，他就需要平卧休息，但是在體位變換的時候，疼痛是十分劇烈。
有一個手術操作，叫pkp，或者叫pvp，也就是骨水泥的微創植入，創傷很小，疼痛緩解效果很快，做完手術病人第二天就能夠自主的下地活動。

⑽ 什麼是壓縮性腰椎骨折

壓縮性腰椎骨折通常是由於腰椎受到強烈的外力撞擊，導致椎體出現壓縮的現象，嚴重的壓縮性腰椎骨折可能會導致截癱。
腰椎壓縮性骨折是腰椎椎體骨折的特殊表現形式，通常多因腰部椎體受到縱向性壓力，如跌個腚蹲等導致。因縱向受力使椎體內支撐椎體的骨小梁折斷，椎體塌陷了即壓縮了，所以叫壓縮性骨折，其可引起腰椎疼痛和變形。對壓縮高度小於三分之一的骨折，一般可採用保守治療並進行腰肌背伸功能鍛煉，一個月後多能緩解不適症狀並可使椎體高度有所恢復。對於較重的壓縮骨折，特別是腰痛症狀頑固或伴有牽扯性腹痛者，可考慮進行手術治療，如微創的椎體成型術，效果很好。腰椎壓縮性骨折更多見於老年人，因其有骨質疏鬆，骨小梁稀疏，既使受到很輕微的外力也易導致骨質壓縮性骨折，因此老年人應尤防止跌傷。