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內壓縮骨折

發布時間: 2023-03-18 19:51:13

壓縮性骨折,會有哪些表現呢

壓迫性骨折是骨折的一種類型,其特點是腰部疼痛,有少量出血,嚴重時可壓迫脊柱神經根。如果是壓縮性骨折,早期可選擇保守治療,中晚期建議手術治療。壓縮性骨折後患者的臨床表現主要表現為腰部的疼痛症狀。他們不敢站立或行走,活動受到限制。壓迫會非常疼痛,可能發生在脊髓神經損傷的病人身上。如果在體檢時,將手握成拳頭叩擊背部疼痛的地方,可出現叩擊痛或放射痛。

另一方面,骨折可能會刺激周圍的肌肉而引起疼痛;有時也會刺激骨折周圍的神經腰痛,腰部活動不方便,不能站立行走,然後出現腹部腫脹,主要是因為骨折的病人長期卧床。其次,會出現咳嗽和排痰,甚至... 振動可以用來判斷是否存在脊髓神經壓迫,從而確定積極的治療。一般來說,脊髓神經壓迫需要積極的手術治療,去除神經壓迫,恢復神經。

② 什麼叫壓縮骨折有什麼症狀

惡性壓縮性骨折
椎體惡性壓縮性骨折信號改變有:壓縮椎體信號在T1WI(自旋迴波序列)上多呈彌漫性低信號,T2WI上呈等或高信號,壓脂相(短時間反轉恢復序列或T2WI壓脂)上呈高信號,這種信號改變可以是均勻或不均勻的,增強掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強化[1,2]。有時也可見椎體內有局灶性不規則的低信號病灶,有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替,但較少見。鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也可出現相似的信號變化,椎間隙正常。
一般認為,MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態學特徵有:椎體壓縮變扁,其後緣骨皮質呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。據筆者觀察的一組病例,硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%,特異性為100%。而椎體後緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。
編輯本段良性壓縮性骨折
良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。以骨質疏鬆症性壓縮性骨折為例,急性期在T1WI上的典型表現為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在,其大小在最初2~4個月間無明顯變化,對側部分信號正常;T2WI上表現為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同,終板下方可見線狀低信號影,這是由於骨折線或骨小梁相互嵌插所致,增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同;壓脂(短時間反轉恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影,也稱液體征,這是急性或亞急性骨質疏鬆症性壓縮性骨折的一個特徵,而惡性壓縮性骨折中很少見。
壓縮椎體有一個形態改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高,就是椎體後上角向後移位突向椎管,基本可達到100%,但較少見。椎體骨質疏鬆症性壓縮骨折通常沒有椎弓根受累的徵象,也沒有硬膜外腫塊形成。慢性期壓縮椎體信號在T1WI及T2WI圖像上多為正常,有時可見局限性低信號,但其餘部分信號均正常。增強掃描可見輕度不均勻的強化。
此外,骨質疏鬆症性壓縮骨折在平片上有時可見壓縮椎體內有裂隙狀真空徵象,這是由於終板下方骨質有缺血性壞死所致,這個徵象可提示良性病變,而在MRI上的表現為:T1WI上為低信號;T2WI上信號則隨患者平卧時間不同而不同,患者平卧後立即行T2WI掃描時表現為低信號,延遲掃描則有高信號影存在,這種信號變化可能為患者平卧後,液體緩慢流入而使信號變化所致。
多個椎體壓縮性骨折並不能提示良性或惡性病變。同一患者中同時存在良性及惡性壓縮性骨折的情況並不少見。因此,在觀察多發性椎體壓縮性骨折時應對每個椎體逐個地分析其形態學及病變信號改變的特徵。逐一地進行診斷及鑒別診斷。
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③ 壓縮性骨折如何治療效果好

壓縮性骨折需據患者病情而定。若其病情較輕,可卧床休息即可,若病情嚴重,一般需手術治療。

④ 壓縮性骨折

一旦患有壓縮性骨折,可以根據骨折的情況,選擇保守治療或者手術治療。椎體的治療方案,主要取決於骨折的壓縮程度,以及是否對硬膜囊脊髓神經根產生損傷。如果骨折壓縮程度小於1/3,並且沒有神經損傷,完全可以選擇保守治療。嚴格的平躺硬板床,用接骨、補鈣葯物治療,但是,不能起坐、不能下地。每6周復查一次X線,骨折癒合之後,才能夠逐漸起身下地行走。如果骨折壓縮程度超過1/3,並且可能存在神經損傷,就應該手術治療。手術治療有兩種方案:對於老年性的骨質疏鬆患者,可以選擇做椎體成形術,早期下地活動。對於骨質比較好的患者,可以做切開復位椎弓根釘內固定術。

⑤ 壓縮性骨折是什麼意思壓縮性骨折要如何治療

大家都聽說過骨折,骨折也就是骨頭斷了,骨折是受很多因素影響的,骨折對健康會帶來嚴重的影響,還會給個人帶來很多的不便,壓縮性骨折相信很多人都不是很清楚,那麼,壓縮性骨折是什麼意思呢?

俗話說,傷筋動骨100天,出現壓縮性骨折後,必須要根據個人的具體情況採取相應的治療,特別是老年人出現壓縮性骨折,恢復比較慢,必須正確的治療,才能達到更好的恢復效果,患病期間要注意多休息,少活動,加強營養調理提高身體免疫力,更有利於疾病的康復。

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