奧迪上傳FD

⑴ 功能性消化不良的特點及症狀

功能性消化不良為（FD）常見的功能性胃腸病,患病率高,有報道認為該病占消化科門診病人的1/4。

FD的特點有：

1、病史長，從幾個月到十幾年不等。

2、中、西葯幾乎用盡，效果不好或無效。

3、患者思想壓力極大，常導致失眠、情緒低落、煩躁和焦慮,嚴重影響患者的生活與工作質量。其病因及發病機制迄今尚未完全闡明,目前認為其發病可能與胃腸動力障礙、內臟感知過度、精神心理障礙、胃酸分泌異常和幽門螺桿菌感染等多種因素有關。

定義：

羅馬Ⅲ標准中FD的定義是指餐後飽脹不適、早飽(感)、上腹痛和(或)上腹燒灼感的症狀起源於胃十二指腸區域,並且排除可能引起上述症狀的器質性、系統性和代謝性疾病。在診斷之前症狀至少存在6個月, 診斷前3個月內症狀滿足診斷標准。

羅馬Ⅲ標准對以上症狀作了詳盡的描述:

①餐後飽脹不適: 為一種好像食物長期存留於胃內的不適感；

②早飽(感):吃少許食物(與進餐量不符)即感到胃內脹滿, 致使進餐終止或進食量減少；

③上腹痛: 定位於臍水平以上、胸骨下緣以下和兩側鎖骨中線之間的區域,是一種主觀的、不愉快的感覺；

④上腹燒灼感: 一種主觀的、不愉快的灼熱感, 定位同上腹痛的定位。

功能性消化不良的臨床分型：

羅馬Ⅲ標准根據症狀是否與進食相關將FD分為2個亞型, 即餐後不適綜合征和上腹疼痛綜合征。

餐後不適綜合征至少包括以下1項:

①進食普通量的食物後出現餐後飽脹不適, 每周至少發生數次；

②早飽致使進食量減少, 每周至少發生數次。

上腹疼痛綜合征必須包括以下5項:

①每周至少發生1次中、重度的上腹痛或上腹燒灼感；

②上腹部疼痛為間斷性；

③不是全腹痛, 不位於腹部其它部；

④腹痛不因排便或排氣而緩解；

⑤不符合膽囊疾病或奧迪括約肌功能紊亂的診斷標准。