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壓縮性腰椎骨折的症狀

發布時間: 2022-05-14 14:43:36

⑴ 腰椎壓縮性骨折的病人為什麼會出現便秘腹痛腹脹等症狀

腰椎壓縮性骨折發生後,如果治療不及時,腹膜後就會產生血腫壓迫或刺激相關的內臟神經,引發反射性腸麻痹,導致糞便、廢氣滯留腸內引起腹脹、腹痛等症狀。
傳統中醫葯的及時治療,不會有這些症狀發生,治癒後不會有後遺症。

⑵ 腰椎壓縮性骨折如何治療

單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷症狀,少數椎體楔形嚴重,位於脊椎後方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀干扭曲,患者配合綳緊軀乾的肌肉。

骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。

疼痛減緩,腹脹消退後,可在醫生指導下,根據骨折壓縮的程度進行體位復位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。



定時翻身,拍擊按摩背部,鼓勵患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,乾燥,預防肺部感染和褥瘡發生。

對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。

針對老年骨質疏鬆新鮮骨折,可在X線CT引導下配合體位復位,並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴張成形後再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進一步塌陷,隨著傷椎穩定,患者疼痛會緩解消除。

⑶ 胸腰椎壓縮性骨折的臨床表現

胸腰椎壓縮性骨折多發於下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動,可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,後柱的棘突或韌帶有損傷,產生局部後凸畸形,或出現腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。

⑷ 什麼是壓縮性腰椎骨折

壓縮性腰椎骨折通常是由於腰椎受到強烈的外力撞擊,導致椎體出現壓縮的現象,嚴重的壓縮性腰椎骨折可能會導致截癱。
腰椎壓縮性骨折是腰椎椎體骨折的特殊表現形式,通常多因腰部椎體受到縱向性壓力,如跌個腚蹲等導致。因縱向受力使椎體內支撐椎體的骨小梁折斷,椎體塌陷了即壓縮了,所以叫壓縮性骨折,其可引起腰椎疼痛和變形。對壓縮高度小於三分之一的骨折,一般可採用保守治療並進行腰肌背伸功能鍛煉,一個月後多能緩解不適症狀並可使椎體高度有所恢復。對於較重的壓縮骨折,特別是腰痛症狀頑固或伴有牽扯性腹痛者,可考慮進行手術治療,如微創的椎體成型術,效果很好。腰椎壓縮性骨折更多見於老年人,因其有骨質疏鬆,骨小梁稀疏,既使受到很輕微的外力也易導致骨質壓縮性骨折,因此老年人應尤防止跌傷。

⑸ 腰椎壓縮性骨折

老人骨質疏鬆,密度減退,坐矮凳時不慎傾側,臀部著地,撞擊力可沿脊上傳,引致胸椎12或腰椎1出現壓縮性骨折。

壓縮性骨折除了引發劇痛外,更導致脊骨變型。背後胸圍扣附近可觸及梯級狀之隆起物,以虛拳輕力敲擊此處,如刀刺之痛楚會增劇。

傷者多覺背後「胸圍扣」附近有劇痛,需保持挺胸姿勢,以減痛楚。傷者肚脹想大便,但因坐下時痛苦難抵,所以幾天都不敢大便。早上醒來,傷者忍痛下床,每每需站半
至一小時,至痛定及適應後才能開步,苦不堪言。

傷者復原期間(通常需時一至二個月),必須注意下坐及起立姿勢,保持頭頂向天,以免令病情惡化或添增痛楚。

早晚起床或或卧下先側身,再移腳,可減輕痛苦。

1. 令患者直腿側卧,背向床口。施術者蹲立其後,一手輕按患者盤骨上,另手以掌根由上而下沿脊骨每節各推壓十數次,並重復動作四至五回,每日早晚各施行一次。必須注意,用力要柔韌,切忌粗暴。

2. 早晚起床或睡覺前,用薄枕墊置胸背處,約十五分鍾,除了可減輕痛苦,並可利用挺胸產生之張拉力,令前韌帶緊張,使被壓縮之骨折,恢復部份以前形狀。

⑹ 什麼叫壓縮骨折有什麼症狀

惡性壓縮性骨折
椎體惡性壓縮性骨折信號改變有:壓縮椎體信號在T1WI(自旋迴波序列)上多呈彌漫性低信號,T2WI上呈等或高信號,壓脂相(短時間反轉恢復序列或T2WI壓脂)上呈高信號,這種信號改變可以是均勻或不均勻的,增強掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強化[1,2]。有時也可見椎體內有局灶性不規則的低信號病灶,有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替,但較少見。鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也可出現相似的信號變化,椎間隙正常。
一般認為,MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態學特徵有:椎體壓縮變扁,其後緣骨皮質呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。據筆者觀察的一組病例,硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%,特異性為100%。而椎體後緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。
編輯本段良性壓縮性骨折
良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。以骨質疏鬆症性壓縮性骨折為例,急性期在T1WI上的典型表現為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在,其大小在最初2~4個月間無明顯變化,對側部分信號正常;T2WI上表現為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同,終板下方可見線狀低信號影,這是由於骨折線或骨小梁相互嵌插所致,增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同;壓脂(短時間反轉恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影,也稱液體征,這是急性或亞急性骨質疏鬆症性壓縮性骨折的一個特徵,而惡性壓縮性骨折中很少見。
壓縮椎體有一個形態改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高,就是椎體後上角向後移位突向椎管,基本可達到100%,但較少見。椎體骨質疏鬆症性壓縮骨折通常沒有椎弓根受累的徵象,也沒有硬膜外腫塊形成。慢性期壓縮椎體信號在T1WI及T2WI圖像上多為正常,有時可見局限性低信號,但其餘部分信號均正常。增強掃描可見輕度不均勻的強化。
此外,骨質疏鬆症性壓縮骨折在平片上有時可見壓縮椎體內有裂隙狀真空徵象,這是由於終板下方骨質有缺血性壞死所致,這個徵象可提示良性病變,而在MRI上的表現為:T1WI上為低信號;T2WI上信號則隨患者平卧時間不同而不同,患者平卧後立即行T2WI掃描時表現為低信號,延遲掃描則有高信號影存在,這種信號變化可能為患者平卧後,液體緩慢流入而使信號變化所致。
多個椎體壓縮性骨折並不能提示良性或惡性病變。同一患者中同時存在良性及惡性壓縮性骨折的情況並不少見。因此,在觀察多發性椎體壓縮性骨折時應對每個椎體逐個地分析其形態學及病變信號改變的特徵。逐一地進行診斷及鑒別診斷。
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⑺ 腰椎骨折症狀有哪些

腰椎骨折的臨床症狀依據損傷部位、程度、范圍、時間、年齡及個體差異等情況,其症狀表現及反應差別較大,在共性方面應注意以下幾方面: 1.疼痛 具有骨折病人所特有的劇烈疼痛,常在搬動軀干或變換體位時更加明顯,因此患者多不能站立行走。 2.壓痛、叩痛及傳導痛 骨折局部均有十分明顯的壓痛及叩痛(後者一般不作檢查,以免增加病人痛感),並與骨折的部位相吻合。單純椎體骨折者,壓痛較深在,其主要通過棘突傳導。椎板及棘突骨折者,壓痛較淺表,除單純棘突、橫突骨折外,一般均有間接叩癰,且其疼痛部位與損傷部位相一致。 3.活動受限 無論何型骨折,脊柱均出現明顯的活動受限。在檢查時,切忌讓患者坐起或使身體扭曲,也不應讓患者作各個方向的活動(包括主動與被動),以免加劇骨折移位及引起副損傷,甚至造成截癱。 4.神經症狀 腰椎骨折波及椎管,其程度不同可表現為:完全性截癱、圓錐損傷、部分性截癱及根性受累等症狀與體征。對每例脊住損傷患者應進行必要的神經學檢查,以求診斷的完整全面。

⑻ 腰椎壓縮性骨折

喝酒是可以,不過你以後要注意你的腰部的活動,不能用腰使太大力.是存在一個隱患的,一,有可能使受累的椎間盤承受太大的壓力而突出,就是腰椎間盤突出症了.二,也有可能使骨折的腰椎由於受力不均衡,而產生滑脫.不過你也不用太擔心,一般如果不是特殊情況是不會有事的.

⑼ 壓縮性骨折的症狀

1、長期腰背部疼痛。

體位變化時加劇,平卧位或體位固定時疼痛減輕。

2、除局限性疼痛外,常伴隨放射痛。

胸椎壓縮性骨折引起的背部疼痛可沿肋間神經向胸前放射,多為胸前區或肋弓處疼痛;腰椎壓縮性骨折者,疼痛可向腹前區放射,當椎體擠壓神經根時還會沿股神經或坐骨神經放射,伴有木脹感。

3、椎體壓縮導致身高下降,背部肌肉出現痙攣或抽搐。

患者還會有肺活量減少、呼吸功能障礙、腹部受壓、食慾減退、失眠等症狀出現。

(9)壓縮性腰椎骨折的症狀擴展閱讀:

較成熟的微創手術主要包括經皮椎體成形術(PVP)和經皮後凸成形術(PKP),手術切口小,為局麻下手術,可迅速恢復椎體力學強度、防止椎體進一步壓縮、緩解疼痛,使患者盡早恢復正常活動,避免長期卧床的並發症。

脊椎壓縮性骨折的主要原因與骨質疏鬆有關,因此無論哪種方法,都要與抗骨質疏鬆治療相結合,才能根本上提高骨量及骨強度,避免骨折再次發生。

⑽ 問題: 壓縮性腰椎骨折會有後遺症嗎

意見建議:壓縮性骨折沒有得到有效治療,僅靠自身人修養來達到「康復」後遺症難免。主要有兩種:
一是風濕症;祖國中醫認為,任何損傷都會使損傷部位產生不同程度的瘀血,瘀血沒有得到有效清除,就會出現氣滯血凝,影響氣血正常運行現象。這種現象隨著時間推移和年紀增大所反應出來的症狀會越發明顯,通常是遇天氣變化或者陰雨天氣時會表現出鈍痛或者隱隱作痛的感覺--這就是通常所說的風濕症。
二是腰突症。在壓縮性骨折的同時,必然造成同一區域的腰椎軟組織的損傷,而這一情形的最終發展形式是演變成腰突症。
上述兩種病症的治療臨床表明理想的治療方式是採用中醫中葯,但應在最佳治療期內,一般不超過三個月。時間越長治理難度就越大!
建議找當地中醫治療。
如有興趣不妨進入本空間,參看《常見幾個部位跌打損傷及注意事項》等文章,也許對你會有所啟發。
祝早日康復!

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