西地蘭泵注如何配置

1. 請問用了西地蘭為什麼不能馬上用鈣劑

病情分析：西地蘭屬於洋地黃類葯物,其作用機制是抑制心肌細胞膜上的鈉-鉀泵,使細胞內鈣離子升高而使心肌收縮力增強.而細胞內鉀離子濃度降低,成為洋地黃中毒的重要原因.
意見建議：用西地蘭後,一般監測血鉀.

2. 患者家屬對搶救過程中使用多巴胺劑量不準確而引發醫療糾紛。200mg多巴胺入5%GNS500ml 靜滴 對呼吸心跳停止

我還真沒用多巴胺搶救過病人，根據資料試著解答一下吧：

首先，提問者沒有說患者體重，而多巴胺的用量要依據患者的體重。權且算作60kg。

其次，提問者沒有說明滴速。即使濃度大，但滴得慢也不會引起過量。權且算作每分鍾20滴，即1ml/min。

最後，500ml液體帶200mg多巴胺，每毫升液體含400微克多巴胺。計算輸入速度為：6.6微克/（kg*min），屬於中等劑量，發揮的作用是興奮心肌β1受體，提高心臟輸出量和收縮力，擴張冠脈，提高血壓。

在多巴胺的用量用法上，我認為還是符合搶救規范的。當然，沒有恢復足夠的血容量之前，多巴胺是發揮不了明顯作用的。但是是否會起到負面作用，我暫時沒有找到相關資料。

綜上，我覺得醫院方在搶救過程中使用多巴胺存在不規范，但不是導致患者死亡的直接和主要原因。

3. 生理鹽水20毫升加上西地蘭0.2毫克,以60毫升每小時微泵泵入,請問需要多長時間輸完

0.2毫克的西地蘭體積忽略。則：
20/60=1/3(小時）
即60*(1/3)=20(分鍾）
即：需要20分鍾輸完。

4. 護士的護士壓力

每年5.12國際護士節即將來臨時，護士這兩個字成為媒體和大眾關注的焦點，在有些人眼裡，護士是白衣天使，純潔美麗；在有些人眼裡，護士只是從事打針發葯等簡單工作的初級勞動者。在中國目前醫療改革的關鍵時刻，作為醫療從業者中最大的一個職業群體，似乎略顯沉默。
但是我們還是會從媒體中了解一些關於護士的報道：2005年底安徽護士長丁艾梅過勞死，2006年9月，成都兒童醫院護士長張德麗因壓力過大和醫患關系緊張含淚辭職；2006年12月，蘇州市市立醫院北區陳艷枝護士長因壓力過大跳樓自殺；2007年4月，上海梅山醫院某護士從宿舍樓上墜落，自殺原因還是壓力……
與之相伴的是業內從業人士不斷報告中國護士嚴重缺編，護士工作壓力過大，白衣天使折翅。過勞死，抑鬱症，自殺等這些本不該是天使去承擔的東西，卻不斷的出現在我們面前，悲劇仍然在發生，如果現狀還不改變，丁艾梅不是第一個過勞死，也不會是最後一個。2006年國際護士節，中國護士網站長RUNSUN的一篇略帶調侃性的文章《關於不讓護士累死的通知》在護士群體中引發了巨大共鳴，點擊次數高達10萬多次，相關評論數千條。通知在護士群體中流傳，無數護士渴望通知變成真正的現實，但似乎卻仍然遙遠……除了在護士節給予他們關注以外，社會應該在平時也多關心這些問題。

5. 西地蘭和速尿入壺滴速是多少請教教

西地蘭不能入壺吧？西地蘭是速效強心甙，用法是靜脈注射，如果入壺，量小無效，量大易中毒，速尿入壺量是200毫克到400毫克入100毫升生理鹽水中，滴帶是每分鍾4毫克。

6. 西地蘭如何配置0.35mg

你是陣發性室上生心動過速，其臨床表現：
1、心動過速突發突止，持續數分到數日；
2、多有心悸、胸悶、焦慮不安、出汗；
3、症狀取決於持續時間長短、頻率、原發病；重者有：血壓下降、心絞痛、昏厥、心衰、休克等。
4、HR150-250次/分，心音一致，規則，刺激迷走神經1/3患者可突然終止。
治療：
（一）急性發作期
1、刺激迷走神經:（1）刺激咽部；
（2）按壓頸動脈竇；2、首選腺苷6～12mg快速iv（尤其合並心衰、低血壓或寬QRS波心動過速）。
3、異搏定5mg+5%G.S20mliv，無效時隔10分鍾再用5mg；或地爾硫卓0.25～0.35mg/kg。
4、西地蘭0.4～0.8mg+5%G.S20mliv，以後每2～4小時0.2～0.4mg，24小時極量1.6mg（伴心功能不全者首選）。
5、β受體阻滯劑，如艾司洛爾50～200ug/kg·min（心衰、支氣管哮喘者禁用）。
6、心律平35-70mg+5%G.S20mliv。
7、食道心房調搏術。
8、直流電復律：較安全，同步100~200ws。
9、其他：合並低血壓者可用升壓葯（如間羥胺等）。
說這些太專科了最好不要自己亂用葯所以用葯只能是暫時控制不要根除只能暫時控制容易復發
（二）預防復發
1、導管消融術，優先考慮。
2、洋地黃制劑（地高辛每日0.125~0.25mg）、長效鈣通道阻滯劑或長效β受體阻滯劑。
3、普羅帕酮100～200mg每日3次
其中第一點導管消融術是目前最有效的辦法也就是治根的辦法請到地級三甲醫院心內科就診

7. 西地蘭40毫升20分鍾泵完 每小時多少毫升

40/20=2
2*60=120毫升

8. 二十毫升鹽水加西地蘭0.2克微量泵泵入15分鍾走完請問一小時走多少毫升

20毫升需要15分鍾走完，
所以一小時走60÷15×20=80毫升

9. 1ml的西地蘭用20ml鹽水稀釋後靜脈推注一分鍾內推完會有什麼後果

西地蘭
說明書上是說首劑0.4毫克,不過我們一般是先NS或GS20ml加西地蘭0.2毫克(大於15分鍾,緩慢靜推),安全
可以2-4小時後復推,每日負荷量1.2毫克...

10. 請問用了西地蘭為什麼不能馬上用鈣劑

病情分析：您好，西地蘭屬於洋地黃類葯物，其作用機制是抑制心肌細胞膜上的鈉-鉀泵，使細胞內鈣離子升高而使心肌收縮力增強。而細胞內鉀離子濃度降低，成為洋地黃中毒的重要原因。 意見建議：用西地蘭後，一般監測血鉀。